דלקת של הפות והנרתיק, מתרחשת לרוב אצל נשים בגיל הפוריות. דלקת קנדידלית, או דלקת שמרים בנרתיק, אחראית לכשליש מהמקרים של דלקת נרתיקית. עד 75% מהנשים יחוו לפחות זיהום שמרים נרתיקי אחד במהלך חייהן, ו-8% סובלות מזיהומים חוזרים.
זיהומים בשמרים בנרתיק יכולים להיות לא נוחים פיזית ומטרידים רגשית את אלה שהם משפיעים עליהם. הנטורופתיה מציעה גישה הוליסטית לטיפול שמטרתה להחזיר את האיזון לסביבת הנרתיק כדי למנוע זיהום, ומספקת לנשים דרך מקיפה ומותאמת אישית להקלה ארוכת טווח.
מהו זיהום שמרים בנרתיק?
קנדידה הידועה בדרך כלל כדלקת שמרים בנרתיק, היא מצב נפוץ הנגרם על ידי גידול יתר של פטריות באזור הנרתיק, המוביל לדלקת. שמרים הם סוג של פטרייה. יחד עם זיהומים חיידקיים, זיהומי שמרים הם בין הגורמים השכיחים ביותר לדלקת בנרתיק. קנדידה , מגוון של שמרים, היא מיקרואורגניזם טבעי המצוי בכמויות קטנות בנרתיק. גורמים שונים יכולים לשבש את האיזון העדין של המיקרוביוטה הנרתיקית, ולאפשר לקנדידה לגדול ולגרום לזיהום.
מה גורם לזיהום שמרים בנרתיק?
שני הזנים הנפוצים ביותר של קנדידה האחראים לגורם הם קנדידה אלביקנס (90% מהזיהומים) וקנדידה גלברטה.
מספר גורמים תורמים לצמיחת יתר של קנדידה. הסיבה השכיחה ביותר היא הפרעה במיקרוביוטה הנרתיקית, שיכולה להתרחש מסיבות שונות. אלה כוללים שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח המחסלת חיידקים מועילים, תנודות הורמונליות במהלך המחזור החודשי או ההריון, סוכרת בלתי מבוקרת, מערכת חיסונית מוחלשת ורמות גבוהות של מתח.
יתר על כן, גורמי אורח חיים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח זיהומי שמרים. אלה כוללים תזונה עשירה בסוכרים מזוקקים ופחמימות, שיכולה לקדם את צמיחת השמרים, כמו גם שימוש תכוף או מוגזם במוצרי היגיינה נשית, שטיפה, לבישת בגדים הדוקים ולא נושמים, ושימוש ממושך באמצעי מניעה דרך הפה.
תסמינים של זיהומי שמרים בנרתיק
התסמינים של זיהומי שמרים יכולים לנוע בחומרתם בין קל לחמור. זיהומי שמרים גורמים לרוב להפרשה עבה, לבנה וגמישה מהנרתיק (מתוארת לעתים קרובות כבעלת מראה דמוי גבינת קוטג'). רוב זיהומי השמרים גורמים גם לגירוד, צריבה ו/או אדמומיות בנרתיק או סביבו. גירוי בנרתיק עלול לגרום לכאב במהלך יחסי מין וצריבה עם מתן שתן. דלקת של הפות והנרתיק חמורה קשורה לאדמומיות נרחבת של הפות, נפיחות והיווצרות פיסורה.
בדיקות הגורם השורשי לזיהומי שמרים בנרתיק
אבחון עצמי אינו מדויק, מחקרים מצביעים על כך שרק כשליש מהנשים צודקות באבחון עצמי של דלקת של הפות והנרתיק. לכן, חיוני שנשים יפנו לרופא כאשר הן חוות תסמינים נרתיקיים לצורך בדיקות אבחנתיות כדי להבדיל בין דלקת של הפות והנרתיק לבין גורמים נפוצים אחרים לגירוי בנרתיק.
פאנל וגינוזיס
תרבית שמרים נרתיקית, שיכולה לזהות מגוון רחב של שמרים פתוגניים, נותרה הסטנדרט האבחוני לאבחון דלקת של הפות והנרתיק. פאנל וגינוזיס מתקדם הוא כלי מועיל להבחנה בין דלקת של הפות והנרתיק, לבין וגינוזיס חיידקי , הסוג הנפוץ ביותר של זיהום נרתיקי המאובחן בנשים בגיל הפוריות.
בדיקת מיקרוביום
למיקרוביוטה הנשית של המעיים והאיברי המין יש מערכת יחסים מורכבת ומקושרת שיכולה להשפיע על הרכבה ועל בריאותה הכללית. לכן , מטופלות עם זיהומי שמרים חוזרים עשויות להפיק תועלת מהערכה מקיפה יותר של מיקרוביום באמצעות בדיקות נרתיק וצואה. בדיקות אלו יכולות לזהות דפוסים דיסביוטיים כרוניים הגורמים למטופלת להחזרת הזיהום.
נוגדנים לקנדידה
זיהומים תכופים בשמרים בנרתיק יכולים להיות סימפטום של גידול יתר מערכתי יותר של קנדידה אלביקנס בכל הגוף. בעוד שבדיקה זו אינה יכולה לאתר את האתרים הספציפיים של צמיחת יתר של קנדידה אלביקנס , פאנל נוגדנים בסרום מודד חלבוני IgA, IgG ו-IgM המיוצרים על ידי מערכת החיסון בתגובה לזיהום C. albicans . רמת הנוגדנים הניתנים למדידה יכולה לעזור לכמת את החומרה והכרוניות של גדילת יתר.
תפקוד מערכת החיסון
ספירת דם מלאה ( CBC ) היא פאנל סקר סטנדרטי המודד את הסוגים השונים של ספירת תאי דם לבנים במחזור. שינויים במספר הכולל של תאי הדם הלבנים או בהתפלגותם יכולים להצביע על דיכוי חיסוני.
פאנל הורמונים מקיף
דומיננטיות אסטרוגן עלולה לגרום לדלקת של הפות והנרתיק. מתח כרוני מדכא את המערכת החיסונית, גורם לחוסר ויסות של הורמוני המין הנשיים ותורם לדיסביוזיס במעיים על ידי שינוי תנועתיות המעיים.
טיפול ברפואה נטורופתית לזיהומי שמרים בנרתיק
על ידי טיפול בגורמים הבסיסיים, השבת איזון לגוף ושיפור יכולות הריפוי המולדות שלו, הנטורופתיה מציעה גישה אישית והוליסטית להתמודדות עם שורש הבעיה ולספק הקלה ארוכת טווח לנשים החוות זיהומים חוזרים או כרוניים בשמרים בנרתיק.
דיאטה טיפולית ושיקולי תזונה למניעת זיהומי שמרים בנרתיק
נטורופתים ממליצים לעקוב אחר דיאטת קנדידה כדי להפוך ולמנוע צמיחת יתר של שמרים. הדיאטה מבטלת מזונות מסוימים שתורמים להגברת הדלקת וצמיחת השמרים..
מזונות לאכול
ירקות לא עמילניים: ארטישוק, ברוקולי, כרוב, מלפפון, תרד, קישואים
פירות בעלי גליקמי נמוך: אבוקדו, פירות יער, לימון, ליים
דגנים מלאים שאינם גלוטן: כוסמת, אורז חום, דוחן, שיבולת שועל, קינואה
חלבונים רזים: עוף, ביצים, דגים, קטניות
אגוזים וזרעים: זרעי פשתן, אגוזי לוז, גרעיני חמנייה
עשבי תיבול ותבלינים
שומנים ושמנים בריאים: אבוקדו, קוקוס, זית
ממתיקים ללא סוכר: סטיביה, אריתריטול, סירופ עולש
מזונות מותססים: ירקות כבושים, כרוב כבוש
תה צמחים
מזונות שיש להימנע מהם
סוכרים: אגבה, אספרטיים, סוכר קנים, סירופ תירס, דבש, סירופ מייפל
דגנים המכילים גלוטן: שעורה, שיפון, כוסמין, חיטה
פירות בעלי גליקמי גבוה: בננות, תמרים, מיצי פירות, מנגו
בשר מעובד
מוצרי חלב
תבלינים: רוטב ברביקיו, חזרת, קטשופ, רוטב סויה, חומץ לבן
שומנים ושמנים מזוקקים: קנולה, מרגרינה, סויה, חמניות
אלכוהול, סודה ומשקאות אנרגיה
תוספי תזונה לזיהומי שמרים בנרתיק
הפרוטוקול המוצג להלן מתמקד בשימוש בתוספי תזונה לנרתיק ולפה לטיפול בדיסביוזיס בנרתיק ובמעיים, במטרה לשחזר מיקרוביום בריא הדרוש לטיפול ומניעת דלקת של הפות והנרתיק.
חשוב לציין כי פרוטוקול זה אינו כולל תמיכה משלימה נוספת ללחץ כרוני, חוסר איזון הורמונלי, הפרעות בתפקוד חיסוני כרוני והיפרגליקמיה. אמנם לא כל המטופלות עשויות להזדקק לסיוע בטיפול בגורמים אלו, אך אם ממצאים מצביעים על אחד מהם כגורם תורם לזיהומים חוזרים בשמרים, יש להתאים את פרוטוקול הטיפול בהתאם לגורמים הספציפיים הללו.
נרות ווגינאליים טבעיים
נרות נרתיק הומיאופתיות ובוטניות אלו מציעות אפשרות טבעית לטיפול בזיהומי שמרים. הם משתמשים במרכיבים הכוללים חומצה בורית , ברברין , נים ועץ התה , הנתמכים על ידי ראיות בטוחות ויעילות בטיפול בזיהומים פטרייתיים.
צמחי מרפא
עשבי תיבול בוטניים וויטמינים ליצירת נוסחה מקיפה נגד פטריות ותומכת מערכת החיסון. נלקח דרך הפה, השילוב של חומצה קפרילית , שום וברברין מציע פתרון אנטי-פטרייתי ואנטי-בקטריאלי מערכתי, הנלחם בדיסביוזיס ושמירה על פלורה בריאה במעי ובנרתיק.
פרוביוטיקה
פרוביוטיקה, הנלקחת דרך הפה ומוחדרת דרך הנרתיק, יכולה לסייע בשיקום האיזון הבריא של המיקרוביום של המעיים והנרתיק ולדכא את צמיחת הקנדידה. לקטובצילוס. הם בעלי חשיבות מיוחדת לבריאות ולתפקוד הנרתיק. לקטובצילים יוצרים סביבה נרתיקית חומצית שאינה מסבירת פנים לשמרים ונדבקים לאפיתל הנרתיק, החוצה את שמרים אופורטוניסטים וחיידקים.
בדיקת מעקב
הטיפול נמשך לרוב בין 3 - 6 חודשים, אם לא יותר, עד שהם משפיעים באופן מלא. התדירות שבה חוזרים על הבדיקות תלויה בכרוניות התסמינים.
סיכום
שמרים מצויים באופן טבעי במיקרוביום האנושי בכמויות קטנות, צמיחת יתר עלולה לגרום לזיהום ולתסמינים לא נוחים. קנדידה או דלקות שמרים בנרתיק, גורמות לרוב לדלקת נרתיקית אצל נשים בגיל הפוריות. גישת הנטורופתיה לטיפול בדלקת של הפות והנרתיק שואפת לטפל בזיהום, להפחית את הסימפטומים הנרתיקיים ולטפל בגורמים הבסיסיים הגורמים לנטייה לזיהום. גישת טיפול שורשית זו מפחיתה את שיעור הישנות הזיהום ומקדם בריאות וגינלית לטווח ארוך ורווחה כללית.