הפרעות חרדה שכיחות להפליא. במקרים מסוימים, ניתן לייחס חרדה לחוסר איזון הורמונלי בסיסי. לפיכך, על ידי טיפול בבעיות ההורמונליות, לא רק שמצטמצמות השפעות שליליות אחרות של חוסר האיזון הזה, אלא השורש הפיזיולוגי של החרדה עשוי להיפתר.
בחיפוש שורש הבעיה, תמיד עדיף לחפור מעט ולמצוא את הסיבות הבסיסיות כדי להיות מסוגלים להסתמך פחות על טיפול סימפטומטי פשוט. התרומות ההורמונליות האפשריות לחרדה הן דוגמה מצוינת לאופן שבו אנו יכולים לעשות זאת.
מאמר זה ידון בחרדה, כיצד חוסר איזון הורמונלי עשוי לתרום לה וכיצד לטפל בה בגישה הנטורופתית.
מהי חרדה?
חרדה היא רגש המאופיין בתחושות מתח, המעודדות את הנפש ליצור עודף דאגה מאיומים אמיתיים או נתפסים ואת הגוף ליצור סימפטומים גופניים כגון הזעה מוגברת או בחילות.
חרדה דומה לפחד אך שונה בכך שהחרדה לרוב מכוונת יותר לעתיד ומפוזרת יותר, בעוד שהפחד הוא בתגובה לאיום מאוד ספציפי ומיידי שזוהה בהווה. החרדה נמשכת זמן רב ללא פתרון, בעוד שהפחד הוא בדרך כלל קצר מועד ונעלם לאחר שהאיום חלף.
פאניקה דומה גם לפחד ולחרדה ויכולה להיות התעצמות של כל אחד מהם. אז אדם עלול לקבל התקף פאניקה על איום עתידי מפוזר או עלול ליפול למצב של פאניקה כאשר הוא מתמודד עם איום מאוד אמיתי ומכריע בזמן הנוכחי.
התקפי חרדה ופאניקה, כאשר הם מתרחשים באופן קבוע לאורך תקופה ארוכה, יכולים להיות תסמינים של מצבים פסיכיאטריים, כולל הפרעת חרדה כללית, הפרעת פאניקה , הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), הפרעה טורדנית כפייתית ועוד. הם יכולים להיות גם תסמינים של מחלות גופניות, כפי שנדון יותר במאמר זה.
מהו חוסר איזון הורמונלי?
חוסר איזון הורמונלי מתרחש כאשר יש יותר מדי או מעט מדי מהורמון אחד או יותר. זהו מונח רחב שיכול לייצג מצבים רבים ושונים הקשורים להורמונים.
מה גורם לחוסר איזון הורמונלי?
חוסר איזון הורמונלי יכול להיגרם מכמה אמצעים שונים. אלה כוללים גידולים או נזק לבלוטה אנדוקרינית, מצבים אוטואימוניים וכימיקלים סביבתיים משבשי האנדוקרינית.
דיסביוזה
למיקרוביום המעי שלנו תפקיד עצום בייצור הורמונים תקין, סילוק הורמוני המין ושמירה על רמות מתאימות של ייצור נוירוטרנסמיטר. מחקרים מראים שקיימים דפוסים של שינוי בהרכב המיקרוביוטי של המעי באלה עם מצבים נפשיים שונים. כאשר חיידקי המעי אינם מאוזנים, חוסר איזון הורמונלי עלול להוביל להפרעות בבלוטת התריס, עודף אסטרוגן ו/או ירידה בייצור הנוירוטרנסמיטורים, מה שמוביל לחרדה.
גידולים
נוכחות של גידולים וגידולים אחרים בבלוטה אנדוקרינית כמו בלוטת יותרת הכליה או בלוטת התריס עלולה לגרום לה לייצר יותר מדי מההורמון שלה.
פגיעה במוח או בבלוטות האנדוקריניות
בלוטות אנדוקריניות הן בדרך כלל קטנות ורגישות לפציעה כתוצאה מטראומה (אפילו פגיעה מוחית קלה עשויה להיות קשורה לנזק לבלוטת יותרת המוח). נזק המתרחש להיפותלמוס עלול להשפיע גם על האיזונים ההורמונליים. רוב המקרים של תת-פראתירואידיזם נובעים מפגיעה בבלוטות הפאראתירואיד הזעירות במהלך ניתוח צוואר או בלוטת התריס. נזק עלול להתרחש גם עקב אובדן זרימת דם למשך זמן מה, מחלה זיהומית או טיפול בהקרנות.
מצבים אוטואימוניים
מצבים אוטואימוניים יכולים להשפיע על רוב הבלוטות האנדוקריניות. כאשר זה מתרחש, הבלוטה ניזוקה, פוטנציאלית עד כדי כך שלא מייצרת עוד הורמון יעיל. ללא ספק, הסיבה השכיחה ביותר לייצור נמוך של הורמון בלוטת התריס היא נזק אוטואימוני של בלוטת התריס. כמה מצבים אנדוקריניים אוטואימוניים נפוצים כוללים את מחלת השימוטו (תירואיד), מחלת גרייבס (תירואיד), סכרת מסוג 1 (לבלב) ומחלת אדיסון (אדרנל).
כימיקלים סביבתיים משבשים את הבלוטה האנדוקרינית
כימיקלים רבים המשתחררים לסביבה או בשימוש יומיומי בפריטים נפוצים (כגון בקבוקי מים מפלסטיק) יכולים להתחזות להורמונים, להיצמד לאותם קולטנים שההורמונים יגשו אליהם ולגרום להרס למערכות הוויסות של הגוף. אלה משפיעים בדרך כלל על קולטני האסטרוגן, אך גם רבים אחרים יכולים להיות מושפעים.
תסמיני חרדה
לחרדה יש היבטים פיזיים, נפשיים ורגשיים ומאות תסמינים אפשריים. למרות שחווית חרדה מסוימת היא חלק נורמלי מהיותנו אנושיים, חרדה מתמשכת ומשפיעה על החיים נוטה יותר להיות מסווגת כהפרעה. חלק מהתסמינים הנפוצים של חרדה כוללים:
תסמינים רגשיים
תחושות של אי נוחות, פחד או פאניקה
תחושות של אבדון או סכנה מתקרבים
תחושות של חוסר שליטה
עצבנות
רגשות דאגה
תחושות של מודעות עצמית
תסמינים נפשיים
חוסר יכולת להתרכז
מחשבה קבועה על בעיה
הימנעות ממצבים מפחדים
תסמינים פיזיים
קוצר נשימה
היפרונטילציה (נשימה מהירה מדי)
דפיקות לב
רעד, הסמקה או הזעה
בחילה
כאבי בטן
פה יבש
סחרחורת
כאבי ראש
שרירים מתוחים
כאבים בלתי מוסברים
ידיים או רגליים קרות, מזיעות או עקצוצות
אי שקט
קשיי שינה
חוסר איזון הורמונלי שיכול לתרום לחרדה
עולם ההורמונים מסובך ביותר מכיוון שלכל הורמון עשויים להיות קולטנים בכל הגוף, והורמון נתון (או משבש הורמונים, כמו BPA) עלול להיקשר למספר רב של קולטנים שונים, וכך גם תוצרי הפירוק של תרכובות אלו. עם זאת, לחלק מחוסר איזון הורמונלי יש קשרים קליניים ברורים לחרדה וכנראה רבים נוספים שאינם נחקרים במלואם.
הסוגים העיקריים של הורמונים הקשורים מאוד לחרדה הם בלוטת התריס (וויסות אנרגיה), פארתירואיד (וויסות סידן), אסטרוגן (הורמון נשי), אוקסיטוצין (הורמון האהבה), טסטוסטרון (בעיקר הורמון גברי), הורמון גדילה (ויסות גדילה), אינסולין (וויסות סוכר בדם), ויטמין D (מפעיל גנים).
חוסר איזון בהורמון בלוטת התריס
חוסר איזון בהורמוני בלוטת התריס (T4, T3, TSH) מבוסס היטב כדי לגרום לחרדה הן בהיפרתירואידיזם (יותר מדי הורמון בלוטת התריס) והן בהיפותירואידיזם (מעט מדי הורמון בלוטת התריס). בנוסף, נוכחות של אוטואימוניות בבלוטת התריס קשורה גם לחרדה.
חוסר איזון בהורמון המין הנשי
חוסר איזון באסטרוגן ובטסטוסטרון קשור כולם לחרדה. באופן כללי, מצבים שבהם רמות האסטרוגן יורדות במהירות, כגון התקופה שלאחר הלידה וגיל המעבר, קשורים יותר לחרדה מאשר רמות גבוהות מדי. עבור נשים במחזור, רמות האסטרוגן הנמוכות ביותר בשלב הלוטאלי של המחזור החודשי (שבועיים לפני תחילת המחזור), זמן זה קשור לעתים קרובות לתסמינים מוגברים של חרדה.
לטסטוסטרון יש אפקט מגן מפני חרדה אצל נשים כמו גם אצל גברים. מתן טסטוסטרון הוכח כמשנה התנהגות בהקשר של חרדה חברתית.
חוסר איזון בהורמון המין הגברי
טסטוסטרון, שבאופן טבעי גבוה יותר בגוף זכר מאשר בגוף של נשים, נמצא בדרך כלל כמגן בצורה משמעותית מפני חרדה, מה שעשוי, בחלקו, להסביר את שיעורי החרדה הנמוכים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. כאשר רמות הטסטוסטרון נמוכות, זה יכול להגביר את שיעורי החרדה אצל גברים.
חוסר איזון של אוקסיטוצין
אוקסיטוצין מוגבר עם חיבוק, אורגזמה, לידה והנקה. רמות גבוהות יותר מגנות מפני חרדה. ניתן להגדיר את רמות האוקסיטוצין לרמה נמוכה יותר עקב טראומה בילדות , ונראה שהגברת האוקסיטוצין מועילה בריפוי ממתח טראומטי.
חוסר איזון הורמוני לחץ
למעשה, רוב ההורמונים מושפעים מסטרס, אך אלו המעורבים באופן הישיר ביותר במה שאנו מחשיבים כתגובת לחץ הם המינרלים והגלוקוקורטיקואידים (משפחת ההורמונים), כגון קורטיזול , אפינפרין ונוראפינפרין . הקשר בין אלה לבין חרדה הוא דו-כיווני. אבל אם חוסר ויסות או חוסר איזון, ההורמונים הללו יכולים לתרום לחרדה ולבהלה.
טיפול נטורופתי בחרדה עקב חוסר איזון הורמונלי
אם זוהה חוסר איזון הורמונלי וחשוד כתורם לחרדה, ניתן לטפל בשניהם בו זמנית. מכיוון שלרמות ההורמונים עשויות לקחת זמן להתאזן, בהתאם לסיבות, זה אידיאלי לקבל תמיכה סימפטומטית עם החרדה בזמן שזה קורה כך שזה מספק פחות משוב מתח למערכת.
תזונה לחוסר איזון הורמונלי
תזונה לאיזון הורמונים צריכה בדרך כלל לפעול לפי דפוס מזון שלם, מבוסס צמחי, בהשראת תזונה ים תיכונית. יש להימנע ממזונות אליהם ידועים אלרגיות או רגישויות כדי למנוע הפעלה מיותרת של מערכת החיסון ותגובות לחץ. כמו כן, יש להימנע ממזונות מעובדים במיוחד מכיוון שהקלוריות הריקות שהן מספקות מרעיבות את הגוף מחומרי הזנה הדרושים לרמות ההורמונים האופטימליות. בנוסף, מזונות מעובדים ובעלי אינדקס גליקמי גבוה מעודדים מעי דיסביוטי, אשר משפיע על המוח ועל הורמונים מרובים.
למזונות מסוימים, כמו סויה, יש השפעות אסטרוגניות, הנקשרות במידה קלה לקולטני אסטרוגן. אם יש חסר אסטרוגן, זה עשוי להיות מועיל במידת מה. אם אחד מהם דומיננטי באסטרוגן או שיש לו רמות גבוהות מדי של אסטרוגן, ייתכן שעדיף להגביל את כמויות הפיטואסטרוגנים, כמו בסויה. עם זאת, עדויות אנושיות מראות שסויה בטוחה לצריכה ויש לה יתרונות בריאותיים רבים אחרים. היה חשש שסויה תשפיע לרעה על ההורמונים הגבריים, אבל זה לא נראה במטא-אנליזה עדכנית.
תוספי תזונה וצמחי מרפא לחרדות וחוסר איזון הורמונלי
בנוסף לטיפול הורמונלי חלופי או דיכוי שעלולים להיות מסומנים, כמה תוספי תזונה וצמחי מרפא עשויים לסייע בשיקום האיזון במערכת האנדוקרינית.
פרוביוטיקה נגד חרדה
ציר המעי -מוח מספק נתיב למעבר מידע מהמעי ומהמיקרוביום ברחבי המערכת.
פרוביוטיקה לבלוטת התריס
יש גם קשר חזק בין בריאות המיקרוביום למחלות בלוטת התריס. פרוביוטיקה יכולה לעזור לשחזר מיקרוביום בריא יותר ולהפחית מחלות.
יש ליטול פרוביוטיקה דרך הפה כאבקה או כמוסות פעם ביום. חייבים להיות מודעים לכך שמינון גבוה מדי מוקדם מדי עלול לגרום למצוקה במערכת העיכול, לכן עדיף להתחיל עם מינון קצת יותר נמוך ולראות איך זה הולך.
ויטמין D, חומצות שומן אומגה 3 ו-CoQ10 לחרדה
רמות נמוכות של ויטמין D קשורות למחלות בלוטת התריס, במיוחד סוגים אוטואימוניים, כך שתוסף לרמות מלאות עד אופטימליות יכול להיות מועיל.
סלניום נגד חרדה
הוכח שתוספת סלניום משפיעה באופן חיובי על בלוטת התריס של השימוטו.
מחקר על תוספי סלניום ופרוביוטיקה בנשים עם PCOS הראה שיפורים משמעותיים בציוני החרדה והפחתת הטסטוסטרון בקבוצה שקיבלה את התוספים, כמו גם יתרונות נוספים.
סיכום
כפי שראינו, מאבק בחרדה צריך לעורר חקירה לגבי המצב ההורמונלי. זה עשוי להוביל לבדיקות מעבדה נוספות. קיימות אפשרויות רבות לטיפול משלים בחרדה בנוסף לתיקון חוסר איזון הורמונלי.
Comments