טיפול טבעי בהליקובקטר פילורי

הליקובקטר פילורי (H. pylori) הוא חיידק שחי במערכת העיכול של יותר משני שלישים מאוכלוסיית העולם. עבור רובם, זיהום H. pylori הוא אסימפטומטי, אבל עבור אחוז קטן, השלכות חמורות יכולות להתרחש עקב דלקת הקבה, כיבים, ולעתים רחוקות, סרטן יכול להיגרם על ידי זיהום H. pylori לא מטופל. מאמר זה ידון בבדיקות ובהמלצות לטיפול נטורופתי עבור חולים הסובלים מתסמיני עיכול עליון הקשורים להליקובקטר פילורי.

מהו הליקובקטר פילורי?

החיידק H. pylori בצורת ספירלה ולרוב גורם לזיהום בקיבה אך יכול לשכון בכל מקום במערכת העיכול . לעד 75% מאוכלוסיית העולם יש חיידקי H. pylori במעיים, אך לרובם אין מחלות נלוות. אצל אנשים רגישים, H. pylori יכול לגרום למחלת כיב פפטי, גסטריטיס דלקת קיבה, וסרטן הקיבה.

מה גורם להליקובקטר פילורי?

לא ברור כיצד H. pylori מתפשט, אך נראה כי ההעברה מתרחשת בדרך כלל במהלך הילדות דרך דרכי העברה צואה-אוראלית ופה-אוראלית. העברה מאדם לאדם בתוך אותה משפחה. ראיות מצביעות על כך שהליקובקטר פילורי מאוחסן ברובד דנטלי ועשוי לשמש כמאגר של זיהום. זיהום סביבתי של מים ומוצרי מזון עשוי גם לאפשר להליקובקטר פילורי לקבל גישה לקיבה.

נוכחות של חומצת קיבה עודפת בקיבה (Hyperchlorhydria), מגן מפני זיהום H. pylori. היפוכלורידריה, או חומצת קיבה נמוכה, גורמת לכך שהליקובקטר פילורי יכול להיצמד בקלות רבה יותר לדופן הקיבה. מצבים שיכולים לגרום hypochlorhydria כוללים דלקת גסטריטיס אטרופית, אנמיה ממארת, בלוטת התריס והזדקנות.

תסמינים של הליקובקטור פילורי

החיידק H. pylori מתחפר בחלק התחתון של הקיבה ויש לו גורמי אלימות רבים הגורמים לדלקת בתוך רירית הקיבה. H. pylori מייצר אוראז כדי להמיר אוריאה לאמוניה, מנטרל חומצת קיבה, שהיא אנטיבקטריאלית. אמוניה מעלה את רמת החומציות בקיבה ומדלקת את התאים המרפדים את הקיבה. האנזימים המפרקי חלבון של H. pylori מפרקים את שכבת הריר המגנה על הקיבה, ומגבירים את ההשפעות המזיקות של החיידקים.

בנוסף, H. pylori מפריש ציטוקסין יוצר חלל (VacA) ואנטיגן הקשור לציטוטוקסין (CagA) . VacA ו-CagA הם חלבונים ציטוטוקסיים בעלי תכונות המפעילות את מערכת החיסון, האחראים לגרימת מוות תאי של התאים המרפדים את הקיבה ולגרימת כיבי קיבה וסרטן.

החיידק H. pylori אינו מייצר תסמינים אצל 90% מהאנשים עם החיידק. כאשר סימנים ותסמינים מתרחשים, הם קשורים לדלקת של רירית הקיבה וכיבים הנגרמים על ידי החיידקים. H. pylori הוא הגורם השכיח ביותר ל 95% מהחולים עם כיבים בתריסריון ו- 80% מהחולים עם כיבי קיבה נגועים. מיגור H. pylori בחולים פותר את הסימפטומים הקשורים ומונע הישנות. דלקת הקבה היא מצגת נפוצה נוספת של זיהום H. pylori; כמעט כל החולים הנגועים בהליקובקטר פילורי שעוברים ביופסיה אנדוסקופית יסבלו מדלקת קיבה היסטולוגית.

הסימפטומים השכיחים ביותר הנגרמים על ידי הליקובקטר פילורי כוללים:

• כאבי בטן וצריבה בבטן

• גזים ונפיחות

• אובדן תיאבון ובחילות

• גיהוקים תכופים

• צרבת, ריפלוקס

• ירידה לא מכוונת במשקל

• הקאות

• צואה שחורה או דמית הנגרמת על ידי כיבים מדממים

מעבדות לרפואה לבדיקת שורש הבעיה של הליקובקטור פילורי

אנדוסקופיה משמשת לתרבית וביופסיה של רירית הקיבה לצורך בדיקת אוראז מהירה או צביעה היסטולוגית. בגלל האופי הפולשני של בדיקות אלה, אנדוסקופיה אינה מומלצת אך ורק לאבחון H. pylori והיא מבוצעת רק אם צוין מסיבות אחרות.

שיטות הבדיקה הנפוצות ביותר לאבחון זיהום H. pylori ולאישור מיגור כוללות בדיקת נשימה אוריאה ובדיקת אנטיגן צואה. בדיקת נוגדנים מסוג IgG בסרום היא שיטה מקובלת לבדיקת סקר בחולים , אך לעולם אינה מומלצת על פני בדיקת נשימה או צואה לבדיקת מיגור.

טיפול קונבנציונלי בהליקובקטר פילורי

פרוטוקולי קו ראשון סטנדרטיים לטיפול בהליקובקטר פילורי כוללים:

• טיפול משולש

• טיפול מרובע

טיפול נטורופתי עבור הליקובקטר פילורי

חיסול טבעי של הליקובקטור פילורי אפשרי כאשר יש שילוב של חומרים טבעיים מרובים. טיפול ללא מרשם נותן לחולים אפשרויות חלופיות לטיפול אנטיביוטי, בדרך כלל יש פחות תופעות לוואי מאשר אנטיביוטיקה, והוא פחות סביר לגרום עמידות לטיפול. פרוטוקולים טבעיים מיושמים בדרך כלל במשך 4-8 שבועות לפני הערכה מחדש.

תזונה עבור הליקובקטור פילורי

באופן כללי, תזונה מאוזנת היטב של מזון מלא מומלצת כדי למנוע חוסרים תזונתיים הקשורים בדרך כלל לזיהום הליקובקטור פילורי. בין אבות המזון שכדאי להדגיש בתזונה של חולי הליקובקטר פילורי ויטמינים B12, C, E וברזל.

צמחי מרפא להליקובקטר פילורי

לתרכובות צמחיות שנקראות פוליפנולים יש תכונות נוגדות דלקת ונוגדות חמצון חזקות, והודגם כי הן מעכבות צמיחה של הליקובקטור פילורי הפוליפנולים בכורכומין, חמוציות, שום, ליקוריץ וברוקולי יעילים במיגור זיהום הליקובקטר פילורי.

ליקוריץ וסולפוראפן המופק מברוקולי יש תכונות ריפוי נוספות שיכולות להועיל לחולים עם הליקובקטר פילורי. השפעות אנטי דלקתיות ואנטי סרטניות דומות מיוצרות על ידי סולפוראפן בתאי הקיבה של חולים עם גסטריטיס על ידי הליקובקטר פילורי.

תוספי תזונה להליקובקטר פילורי

בטאין הידרוכלוריד (HCl) משמש בדרך כלל כתוסף לעיכול כדי להחליף את חומצת הקיבה ולהחזיר את רמת החומצה לקיבה. ניתן להוסיף בטאין הידרוכלורי עם ארוחות לתמיכה בעיכול בריא, בעוד הליקובקטור פילורי מסולק. יש להשתמש בזהירות בחולים עם גסטריטיס או PUD פעיל, שכן HCl יכול להחמיר גירוי בקיבה קיים ולהחמיר תסמיני עיכול.

פרוביוטיקה משפרת את תוצאות הטיפול האנטיביוטי בזיהום H. pylori על ידי הפחתת תופעות הלוואי של טיפול אנטיביוטי והגברת שיעור מיגור H. pylori

סיכום

הליקובקטר פילורי הוא חיידק שבדרך כלל מאכלס את מערכת העיכול, ועבור אחוז קטן מהאנשים האלה, יגרום להשלכות שליליות, כולל דלקת קיבה, כיבים וסרטן הקיבה. הטיפול מומלץ לחולים סימפטומטיים להפוגה במחלה ולמניעת הישנות, אך טיפול אנטיביוטי קונבנציונלי דורש תרופות מרובות, בהתחשב בעמידות של הליקובקטור פילורי לטיפול. תופעות לוואי הקשורות למשטרי תרופות מרובות מובילות אנשים רבים לחפש דרכים חלופיות למיגור. אבחון בדיקות מיוחדות יכולים לספק תובנות כדי להנחות המלצות לטיפול למיגור מוצלח של הליקובקטור פילורי ע"י טיפול טבעי המשלב התאמת תזונה צמחי מרפא ותוספי תזונה המתואמים אישית.