תסמונת קדם וסתית, היא מצב המשפיע על שלוש מכל ארבע נשים בשלב מסוים בחייהן. התסמונת עלולה לגרום לעומס פיזי ורגשי על נשים. מאמר זה ידון בתסמונת והגורמים הקשורים לה, במעבדות רפואה שיסייעו להעריך את הסיבות השורשיות וטיפולים אינטגרטיביים לפתרון התסמונת קדם וסתית.
מהי תסמונת קדם וסתית (PMS)?
תסמונת קדם וסתית היא קבוצה של תסמינים התנהגותיים ופיזיים שיכולים להופיע לפני הווסת של האישה. קריטריונים אבחוניים ל-PMS כוללים סימפטומים המתרחשים חמישה ימים לפני הווסת ומסתיימים בתוך ארבעה ימים לאחר שלושה חודשים רצופים. בנוסף, התסמינים חייבים להשפיע על פעילות רגילה.
תסמיני PMS
תסמיני PMS יכולים להשתנות בין נשים; לחלק מהנשים יש רק תסמינים פיזיים, לחלקן יש רק תסמינים התנהגותיים, ולחלקן יש שילוב של שניהם. חומרת התסמינים יכולה להשתנות בין קל לחמור.
תסמינים התנהגותיים:
שינויים במצב הרוח
מצב רוח מדוכא
חרדה
נסיגה חברתית
קושי בריכוז
נדודי שינה
תיאבון מוגבר
תשוקה לאוכל
שינויים בחשק המיני
תסמינים פיזיים:
עייפות
אקנה
רגישות בחזה
כאב ראש/ מיגרנה
אגירת נוזלים הגורמת לעלייה במשקל
כאבים
עצירות או שלשולים
נפיחות בבטן
סבילות לאלכוהול משתנה
מה גורם ל-PMS?
אין סיבה ספציפית ל-PMS. במקום זאת, אנו יודעים שיש גורמים תורמים, כולל שינויים הורמונליים, חשיפות סביבתיות, מחסור בוויטמינים ומינרלים, בריאות המעיים ושינויים ברמת הנוירוטרנסמיטר סרוטונין.
שינויים הורמונליים
ההורמונים העיקריים של האישה, אסטרוגן ופרוגסטרון, ישתנו במהלך מחזור חודשי. במהלך המחצית הראשונה של המחזור, המכונה השלב הפוליקולרי, האסטרוגן צריך להיות דומיננטי. הביוץ מתרחש בערך באמצע המחזור עבור רוב הנשים ומסווג כעלייה ולאחר מכן ירידה פתאומית באסטרוגן שזה גם כאשר הביצית משתחררת מהשחלה. שחרור הביצית מוביל לשלב הלוטאלי, שבו מתרחש ייצור הפרוגסטרון , ההורמון הנשי העיקרי השני. אם הביצית לא משתרשת, גם רמות הפרוגסטרון וגם האסטרוגן יתחילו לרדת עד שהרמות יהיו נמוכות מספיק כדי שהמחזור יופעל. רמות גבוהות יותר של אסטרוגן מעוררות תסמיני PMS.
חשיפות סביבתיות
כימיקלים רבים המשמשים במוצרים ביתיים יומיומיים ומוצרי טיפוח אישיים יכולים להפריע לייצור הורמונים תקין. כימיקלים אלו ידועים כמשבשים אנדוקריניים מכיוון שהם משפיעים על המערכת האנדוקרינית (ההורמונלית) שלנו. במחקר שהעריך PMS וחשיפות סביבתיות, נשים שנמנעו מחשיפות אלו חוו פחות תסמיני PMS.
מחסור בוויטמינים ומינרלים
רמות של ויטמינים ומינרלים בודדים עשויות להשפיע על התרחשות של PMS. ברמות גבוהות יותר, סידן , ויטמין D , תיאמין (B1) וריבופלבין (B2) נקשרו להופעות נמוכות יותר של PMS.
חוסר איזון המיקרוביום במעי
המיקרוביום הוא קבוצה קולקטיבית של אורגניזמים השוכנים במעי הגס. המיקרוביום משפיע על תהליכים רבים בגוף, לרבות עיכול וספיגה, תפקוד מערכת החיסון ועוד. דיסביוזה , או חוסר איזון, באורגניזמים של המיקרוביום עשויה למלא תפקיד ב-PMS .
סרוטונין נמוך
סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר שמשפיע על מצב הרוח שלנו. על פי מחקר תצפיתי, לנשים שיש להן PMS יש ירידה ברמות הסרוטונין בערך באותו זמן. נראה כי תסמינים התנהגותיים ופיזיים ספציפיים מיוחסים לרמות נמוכות של סרוטונין, כגון דיכאון, חרדה, עייפות, נדודי שינה ותשוקה לאוכל.
מעבדות רפואה לבדיקת סיבת השורש של PMS
הערכת גורמי השורש ל-PMS יכולה להתבצע באמצעות מעבדות תפקודיות שונות כגון המעבדות המפורטות להלן:
בדיקת הורמונים
בדיקת פאנל הורמונים תעריך את רמות ההורמונים, כולל אסטרדיול , אסטרון , פרוגסטרון וטסטוסטרון . רמות הורמונים אלו יכולות לעזור להעריך אם חוסר איזון הורמונלי הוא השורש של PMS. בדיקה זו תראה גם מטבוליט של סרוטונין, מה שנותן תובנות לגבי רמת הנוירוטרנסמיטר שעלולה גם לגרום ל-PMS.
בדיקת צואה מקיפה
ניתוח צואה מקיף ייתן סקירה כללית של הרכב המיקרוביום במעי. בנוסף, בדיקה זו מראה רמות של בטא-גלוקורונידאז , אנזים המיוצר על ידי החיידקים באסטרובולום המסייע בספיגת אסטרוגן. כאשר הוא גבוה, הוא עלול לגרום למיחזור אסטרוגן בגוף.
טיפול ברפואה נטורופתית עבור PMS
גישת טיפול ברפואה נטורופתית ל-PMS לוקחת בחשבון את הסיבות השורשיות. תזונה, תוספי תזונה, צמחי מרפא וטיפולים משלימים ואינטגרטיביים שמועילים כולם לטיפול ב-PMS.
דיאטה טיפולית ושיקולי תזונה עבור PMS
נשים שהקפידו על תזונה המורכבת מפירות טריים, ירקות, עשבי תיבול ותבלינים, דגנים מלאים בעיבוד מינימלי, שומנים בריאים כמו אגוזים, זרעים, דגים שומניים ושמן זית היו עם המופע הנמוך ביותר של PMS.
תוספי תזונה עבור PMS
בנוסף לתזונה אנטי דלקתית, תוספי תזונה מסוימים יכולים להועיל ל-PMS.
שמן נר הלילה
צמח Oenothera biennis המכונה נר הלילה , הוא צמח בוטני הגדל ברחבי העולם. שמן נר הלילה, החלק הרפואי של הצמח, מופק מהזרעים ויש בו כמויות גבוהות של חומצות שומן. תוסף שמן נר הלילה יכול להפחית את חומרת התסמונת והתרחשותה.
פירידוקסין B6
פירידוקסין , הידוע בכינויו ויטמין B6, הוא גורם משלים ליותר מ-100 תגובות אנזימטיות בגוף. רלוונטי לחילוף החומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים, B6 ממלא גם תפקיד בסינתזה של נוירוטרנסמיטורים, ויסות סוכר בדם, תפקודים חיסוניים ודלקתיים ומחזור החמצן.
סידן
סידן הוא המינרל הנפוץ ביותר בגוף האדם. סידן משמש ליצירת אמייל עצמות ושיניים, הולכת שרירים ועצבים וקרישת דם. תוסף סידן מועיל למצבי עייפות, שינויים בתיאבון ותסמיני דיכאון.
סידן-D-גלוקראט
סידן-ד-גלוקראט יכול להוריד את בטא-גלוקורונידאז, אנזים המשתחרר על ידי אסטרובולום (גנים חיידקיים שמהווים חלק מהמיקרוביום) במיקרוביום במעי . תפקידם של האסטרובולום הוא לפרק ולפנות את האסטרוגן כפסולת לצואה. כאשר קיימת דיסביוזה, במקום לפרק ולפנות את האסטרוגן לצואה, חיידקים אלו משחררים את האנזים בטא-גלוקורונידאז בכמויות גבוהות, מה שיוביל להחזרת אסטרוגן לזרם הדם. זה, בתורו, יכול להוביל לרמות אסטרוגן גבוהות יותר, ולפיכך, לחוסר איזון הורמונלי שיש לו פוטנציאל לגרום ל-PMS.
סיכום
תסמונת קדם וסתית PMS היא מצב שכיח המשפיע על רוב הנשים בשלב מסוים בחייהן וגורמת להתנהגות ותסמינים גופניים שיכולים להשפיע על איכות חייה של אישה. בדיקות רפואה יכולות לעזור לנשים לגלות את הגורם השורשי ל-PMS, וניתן להשתמש בטיפולי רפואה נטורופתית כדי לסייע בפתרון הגורם השורשי.